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            腫瘤防治知識

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            前  言
              腫瘤在我國乃至全世界發病率逐年上升
            ? 近20年發病率增長一倍
            ? 我國腫瘤死亡率為第一位
            ? 隨著我國人口老齡化進程、城市人口比例逐年增高,城鎮工業迅速發展,環境污染日益嚴重,吸煙等不良習慣,惡性腫瘤的危害還會日益加重
            ? 在自然人群中每死亡5人,即有1人死于惡性腫瘤


            我省惡性腫瘤發病及死亡情況
            ? 惡性腫瘤年預計新發病人數為6.1萬人
            ? 發病率約180/10萬,高于全國水平,屬癌癥高發區
            ? 2004-2006年全省死因抽樣調查:我省惡性腫瘤年死亡人數約4.5萬人,死亡率為31.25/10萬,占全死因的27.75%,由70年代的第三位上升為第一位
            ? 與70年代相比30年來惡性腫瘤死亡率上升5.95%
            我院惡性腫瘤收治情況:
            ? 2001-2008年住院89825例,年平均增長22.1%,惡性腫瘤73265例,占總住院病例的81.6%,約占全省惡性腫瘤發病總數的21.8%
            ? 2008年住院病例增長幅度最為顯著,約是2007年的2倍
            ? 癌癥譜系據前五位的是:肺癌胃癌(胃及賁門)、宮頸癌食管癌乳腺癌
            ? 地區分布,居前三位是太原地區(37.1%)、呂梁地區(11.1%)、晉中地(9.9%)
            ? 為什么人的壽命達不到生物推算年齡?? 因為腫瘤、其它疾病等作用。

            什么叫腫瘤?
                    正常細胞 物理、化學、病毒、細菌 凋亡受阻污染、吸煙、精神因素癌基因激活     細胞異常增生    腫瘤形成抑癌基因失活 基因:DNA的結構
            ?     與遺傳有關的DNA結構是由鹼基連接而成的雙股雙螺旋結構。一些鹼基片段即為基因

             

            良性腫瘤:
                    生長慢,膨脹性生長,自限性,不轉移,危害小,易治療,一般不危及生命。


            惡性腫瘤:
                    生長快,浸潤性生長,易轉移,治療不及時可危及生命。
            腫瘤的擴散
            1、直接蔓延
            2、轉移(1)淋巴(2)血行(3)種植
            因而威脅人的生命
                      常見的致癌物質
                         1、化學因素
                         2、物理因素
                         3、生物因素
                         4、精神因素
            那些化學物質致癌?
            ? 3,4—苯并芘:煙草、煤炭、石油、熏制食品、炸焦的食品
            ? 亞硝按:未腌透的腌菜、咸魚、咸肉、蠟腸、加硝的肉類罐頭
            ? 苯:染料、漆類、有些裝飾材料中
            ? 黃曲霉毒素:霉變的食物


            ? 吸煙是危害人類健康的大敵
            ? 它不僅危害本人,也污染環境,危害他人。
            ? 吸煙與肺癌喉癌口腔癌食管癌膀胱癌腎癌等有關。
            ? 因此勸導大家一定戒煙。


            ? 過量飲酒與上頜竇癌、鼻煙癌、喉癌食管癌胃癌大腸癌有關。
            ? 過精、低脂、低纖維素食物與大腸癌有關。
            ? 缺乏新鮮蔬菜水果與食管癌胃癌、有關。

            物理致癌因素
            電離輻射
            γ射線、X射線:皮膚癌、白血病等、甲狀腺癌
            慢性炎癥刺激:慢性皮膚潰瘍、慢性胃潰瘍、結石引起的慢性膽囊炎、慢性宮頸炎及子宮內膜增生等病變,有時可以發生癌變。
            生物性致癌因素
            寄生蟲的蟲體和蟲卵:局部癌
            人類乳頭瘤病毒:子宮頸癌、肛門癌
            EB病毒:鼻咽癌淋巴瘤
            乙型肝炎病毒:肝癌的發生有關

            精神 psychology
            恐懼(fear)
            憤怒(angry)
            喪失自信(loss of self-esteem)
            孤獨(loneliness)


            腫瘤的檢查手段及適應癥

            任何檢查手段不是萬能的,越貴的檢查手段 ,診斷價值越高應根據不同部位的腫瘤選擇不同的檢查方法。
            1、望:體表腫瘤
            2、指診:直腸癌
            3、B超:腹腔、盆腔等實質臟器。
            4、X光:呼吸系統、消化系統、骨、顱內腫瘤等。
            5、CT、GRE等:顱內、全身實質臟器、縱隔等部位腫瘤
            6、顯微內窺鏡:所有中空臟器
            7、實驗室檢查:腫瘤標志物等
            8、病理檢查:直接采取病變組織,根據形態的改變,直接對疾病做出診斷

            什么診斷最準確?
            病理為醫之本,是醫生的醫生
            正確的病理診斷是正確治療的關鍵

            診斷準確率
            病史、查體、檢驗   50%
            影像學             75%
            病理學             99+%

            癌癥早期信號
            1、身體任何部位發現腫塊,并逐漸增大。
                  乳腺癌皮膚癌淋巴瘤、唾液腺癌、基底細胞癌
            2、身體任何部位經久不愈的潰瘍,皮膚癌舌癌、牙齦癌、胃癌
            3、中年以上婦女陰道不規則出血或白帶多,宮體癌、宮頸癌陰道癌
            4、進食后胸骨后不適、灼痛、異物感或進
                  行性吞咽困難。
                  食管癌賁門癌
            5、長期消化不良,進行性食欲減退,不明原因的消瘦,消化系統癌。
             6、久治不愈的干咳或痰中帶血絲。
                   肺癌
             7、大便習慣改變或有便血,大腸癌
            8、鼻塞、鼻出血,鼻煙癌、鼻竇癌。
            9、黑痣突然增大、出現衛星灶或破潰出血。
                  黑色素瘤
            10、無痛性血尿。
                   泌尿生殖系統癌。
            11、不明原因聲音嘶啞。
                    喉癌肺癌乳腺癌(carcinoma of the breast)
            [定義]
                   是由乳腺導管及乳腺小葉終末導管上皮發生的惡性腫瘤。


            [發病年齡]
                    多在40—60歲;近年來30—40歲年齡段發病有所上升,有年輕化趨勢。

            [發病率]
              在我國是發病率僅次于子宮頸癌的女性
            生殖系統惡性腫瘤。
              在歐美占女性惡性腫瘤發病率的第一位。
            在美國每8個婦女就有1個被確診為乳腺癌

            ? 胃
            ? 食管
            ? 肝臟
            ? 肺
            ? 大腸
            得了腫瘤后怎么辦?
            相信科學
            看專科醫生
            治療第一
            心理等因素其后

            掩耳盜鈴     延誤病情     延誤生命

            做到生活起居有節,摒除不良生活習慣,有些腫瘤是可以預防的。
            除三早外,治療腫瘤的關鍵在于初次根除,輔以放療、化療、XXXX等綜合治療,所以看專科醫生非常必要。


            吃什么能防癌——教你如何消除致癌物
            ●多吃綠色蔬菜:包括菠菜、韭菜、甘藍和深綠色的萵苣等。顏色越深的蔬菜,含抗氧化劑越多,抗癌力量越強
            ●菌類:富含纖維食物、野生食用菌多糖以及人體所必需的多種氨基酸、微量元素能有效預防慢性病。靈芝能藥食兩用,增強免疫功能,降低血栓,延緩衰老。

              

            ●蔥屬類蔬菜:包括大蔥、大蒜、洋蔥,含有辣素、微量元素的硒和櫟皮黃素,能殺滅病菌,更能殺滅細胞,對肝癌胰腺癌胃癌結腸癌都有預防治療作用
            ●柑桔類水果:包括桔子、葡萄、柚子、橙子、檸檬。這類水果包括了所有的天然抗癌物質,對預防胰腺癌尤為有效
            ●十字花科蔬菜:包括卷心菜、菜花、甘藍、蘿卜等。這類蔬菜中含有一種強力抗癌物質,有預防食道癌、胃癌鼻咽癌和子宮癌的作用

            ●粗糧:粗糧能阻止皮膚癌擴散、抑制肝癌結腸癌生長作用。玉米中含胡蘿卜素多,對肺癌胃癌、食道癌有抑制作用;大豆中含強抗氧化劑,能抑制癌基因的產生
            ●綠茶:綠茶中含特殊的酚類:多酚、五羥黃等,對肝癌肺癌皮膚癌和消化道癌有預防作用。
            如何消除致癌物  

            ●腌菜用水煮、日照、熱水洗滌等方法可除去內含的致癌物。千萬注意,腌菜用的陳湯切不可重復使用。
            ●蝦皮、蝦米食用前最好用水煮后再烹調,或在日光下直接暴曬3小時—6小時,可去掉內含的亞硝基化合物
            ●香腸、咸肉等肉制品中含少量亞硝基化合物,不要用油煎烹調
            ●咸魚在食用前最好用水煮或日光照射以除去魚體表面的亞硝基化合物,但對魚體深部的致癌物破壞不大。

             

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